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Q U ' E S T C E Q U E L A C H I R U R G I E P R É - I M P L A N T A I R E ?
La pose d'implants est parfois limitée par la
présence d'obstacles anatomiques (le sinus maxillaire pour les
dents du haut, le nerf alvéolaire inférieur pour les
dents du bas). La présence de ces obstacles anatomiques est
souvent liée à une insuffisance du volume osseux.
Les techniques de chirurgie pré-implantaire permettent de
contourner ces obstacles en redonnant un volume suffisant à l'os
qui doit accueillir les implants.
Trois principales techniques chirurgicales permettent ce gain de volume osseux:
1) Les greffes osseuses d'apposition,
2) Le comblement de sinus ou "sinus lift",
3) La distraction osseuse alvéolaire.
Plus rarement, le volume osseux est suffisante pour permettre la mise
en place d'implants mais c'est l'espace disponible pour réaliser
la prothèse qui est insuffisant ou inadapté. Il existe en
fait des anomalies de rapport entre les deux mâchoires qui
rendent difficile la réalisation de la prothèse. Un
décalage important des bases osseuses peut être
traité avant réalisation d'une prothèse ou la mise
en place d'implants par chirurgie orthognathique.
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